علاج الربو
علاج الربو كغيره من الأمراض الأخرى يحتاج إلى خطة علاجية شاملة ومتكاملة يضعها الطبيب ويقوم المريض بدور اساسي في تنفيذها وتتكون هذه الخطة العلاجية من عدة خطوات:
1 الخطوة الأولى تثقيف المريض وتشمل هذه الخطوة تعريف المريض بالمرض وأعراضه.
2 الخطوة الثانية معرفة مسببات الربو وطرق الوقاية منها أوتلافيها.
3 الخطوة الثالثة استخدام الأدوية، أنواعها، طريقة أخذها بشكل صحيح، أعراضها الجانبية وكيفية التقليل منها، العناية بالأجهزة وطرق استخدامها وهذه لابد أن تتم تحت إشراف طبي دقيق لذا لن نتطرق للحديث عنها.
*كيف يمكن الوقاية أوتلافي مسببات الربو؟
قد يكون من الصعب التخلص من كل مسببات الربو ولكن يجب عليك اتباع الخطوات الوقائية التالية:
1 التخلص من تدخين السجائر وجميع أنواع الدخان في داخل المنزل كذلك التخلص من كل الروائح القوية أو تجنب التعرض لها.
2 التخلص من الطيور أوالحيوانات المنزلية إذا أمكن أوعزلها في غرف منفصلة حيث يقوم برعايتها أحد أفراد الأسرة كما يجب غسل اليدين جيدا بعد ملامستها.
3 النوم أوالجلوس في غرفة معتدلة الحرارة وتلافي التعرض المفاجئ للهواء البارد.
4 لتفادي غبار المنزل ننصحك بالآتي:
تغطية المخدات ومرتبة السرير ببلاستيك (نايلون) محكم الإغلاق.
تجنب المخدات المحشوة بريش الطيور.
غسل شراشف النوم أسبوعيا بماء درجة حرارته 55 درجة مئوية.
غسل أغطية الأسرة والبطانيات كل أسبوعين.
يستحسن استخدام مفارش خفيفة يمكن غسلها شهريا.
تنظيف الموكيت والمفارش يوميا.
يمكن أيضا استخدام مبيد خاص لقتل حشرة غبار المنزل يحتوي على مادة بيتريل بيترويت.
تنظيف الصور المعلقة يوميا ويستحسن استخدام براويز (إطار) بدون أطراف بارزة تتسبب في تجمع الغبار.
إبعاد الورود والحيوانات خاصة من غرف النوم.
يمكن قتل حشرة غبار المنزل في ألعاب الأطفال ذات الفراء (الشعر) بوضعها في فريزر الثلاجة لمدة 24 ساعة.
المريض الذي لديه حساسية لحشرة غبار المنزل عليه تكليف أحد أفراد أسرته بالقيام بتنظيف المنزل وبقاؤه خارج المنزل أثناءالتنظيف أو استخدام الكمامات الواقية أثناء التنظيف أو استخدام المكانس الكهربائية الشافطة أوالمكانس التي تحتوي على منقي الهواء (فيلتر ذو كفاءة عالية ) وترك شبابيك المنزل مفتوحة.
5 لتفادي نمو الفطريات وتكاثرها ننصحك بالتالي:
خفض درجة الرطوبة داخل المنزل ما أمكن (ينصح بجعل رطوبة المنزل (ما بين 25 40% ).
تهوية المنزل بشكل دوري وذلك بفتح شبابيك المنزل بشكل يومي أو استخدام المراوح الشافطة وخاصة في المطبخ أو الحمام، لشفط الأبخرة المنبعثة خلال الطبخ أو استخدام المروش (الدش).
عدم استخدام أي فرش في داخل الحمام أو المطبخ وحفظ ستائر الحمامات نظيفة وجافة.
التخلص من سلة الزبالة بشكل سريع ويومي.
تنظيف فلتر (مرشحات او مصفيات) المكيفات بشكل دوري.
ان بعض الأغذية قد تسبب نمو الفطريات وتكاثرها مثل الخبز وبعض الأغذية التي تحتوي على الخل مثل صلصة الطماطم (الكتشب) وكذلك جميع الأغذية المعلبة, لذا يجب عدم ترك هذه الأغذية مكشوفة وحفظها في الثلاجة أو التخلص منها بسرعة.
* ما هي أهم الأخطاء الشائعة في التعامل مع الربو؟
1 اعتقاد كثير من المرضى بأن حساسية الصدر والربو مرضان مختلفان في حين كما سبق شرحه أنه نفس المرض وإن اختلفت التسمية.
2 اعتقاد كثير من المرضى بأن أخذ البخاخات الموسعة للشعب الهوائية يؤدي إلى الإدمان أو التعود على أخذها بشكل مستمر وهذا من غير شك اعتقاد خاطئ ليس له أي أساس علمي مطلقا.
3 اعتقاد بعض المرضى بعدم جدوى أخذ البخاخات وعدم نفعها.
4 رفض بعض المرضى أخذ أدوية الكورتيزون تخوفا من تأثيراتها الجانبية رغم حدة أعراض الربو وماتؤدي إليه من مضاعفات سيئة أكثر خطوة من أعراض الدواء.
5 التساهل في أخذ حبوب الكورتيزون بشكل مستمر أوحين التعرض لنوبة ربو خفيفة نظرا لسهولة تناولها وسرعة فعاليتها دون إرشادات الطبيب مما ينتج عنه أعراض مزمنة وخطيرة.
6 الاعتماد في معالجة الربو على زيارة غرف الطوارئ بدلا من أخذ الأدوية المقررة حسب إرشادات الطبيب والذهاب للطوارئ في حالة عدم الاستجابة للأدوية.
7 اعتقاد بعض المرضى بأهمية الاكسجين وبضرورة زيارة الطوارئ من أجل الحصول عليه علما بأن الأكسجين ليس ضروريا في معظم حالات الربو ما عدا النوبات الحادة.
* لماذا لا يستجيب بعض المرضى لأدوية الربو المختلفة؟
من خلال متابعتنا لكثير من مرضى الربو يمكن القول إن مرض الربو يمكن السيطرة عليه بسهولة في معظم الحالات وإن عدد الحالات التي يصعب السيطرة عليها قليلة جداً ومحدودة وتحتاج إلى عناية خاصة ومتابعة دقيقة من الأطباء المتخصصين في هذا المجال يمكن تلخيص أسباب عدم السيطرة على الربو في معظم الحالات في الآتي:
1 عدم تفهم المريض للمرض ومسبباته.
2 تعرض المريض لمسببات الحساسية وعدم أخذ الاحتياطات اللازمة.
3 عدم معرفة المريض لهذه المسببات داخل البيت أو خارجه.
4 عدم أخذ الأدوية المقررة حسب إرشادات الطبيب.
5 عدم أخذ الأدوية وخاصة البخاخات بطريقة صحيحة، من خلال متابعتنا لكثير من مرضى الربو يعتبر هذا من أهم الأسباب.
6 تردد المرضى في أخذ الأدوية وخاصة البخاخات وعدم الاقتناع بجدوى هذه الأدوية ونفعها وهو اعتقاد خاطئ حيث تتميز هذه الأدوية بفاعليتها في معالجة الربو وقلة أعراضها الجانبية.
7 تنقل المريض وتردده بين أطباء متعددين مما ينتج عنه تعدد الأدوية وفقد المتابعة وعدم وجود خطة طبية صحيحة لمتابعة المريض وعلاجه.
8 تلقي المريض لمعلومات خاطئة عن مرض الربو أو تأثيرات الأدوية من غير متخصصين في هذا المجال أو مقارنة حالته الصحية وأدويته بمرضى آخرين أو بعض الأقارب أو الاصدقاء الذين قد يعانون من أمراض أو حالات خاصة ومختلفة.
* استشاري الأمراض الباطنية
والصدرية بمستشفى الملك فهد
واخيرا الكلام طويل
تقول لك النوارس
ضع في جيبك ورقة وقلم وعندما تاتيك النوبة
اكتب مالذي حصل بالضبط حاول ان تكتب الأشياء التي استنشقتها
واستمر في رصد الحالة
وصدقني راح تكتشف ماهي الاشياء التي سببت لك
واذا اكتشفتها
وجدت العلاج وهو الابتعاد عنها
لا تتساهل بالورقة فقد تكتشف اشياء خاصة بك تسبب لك ذلك
ملاحظة يوجد جهاز لتنقية الهواء
ثمنه مابين 6000 ريال إلى 4500 ريالا سعوديا
ان قدرت على المبلغ اشتره وضعه في غرفتك ولتنعم في هواء نقي
ملاحظه اخرى
الجو الرطب اكثر فائده لمرضى الربو بشرط تجديد الهواء
الجمعة سبتمبر 04, 2009 8:45 pm